ما لغز هذا المرض
التصلب الليفي العضلي هو الاسم العربي الأكثر شيوعا لمرض الفيبروميالجيا Fibromyalgia.
وهو اضطراب مزمن يسبب ألما واسع الانتشار في الجسم مع أعراض أخرى.
إليك شرحا مبسطا وواضحا
ما هو التصلب الليفي العضلي الفيبروميالجيا
هو مرض غير التهابي وغير تآكلي يعني لا يسبب تآكل المفاصل ولا تكسير العضلات لكنه يسبب خللا في طريقة إحساس الجسم بالألم.
الجهاز العصبي يصبح حساسا جدا فيشعر المريض بألم شديد حتى من لمسات أو مجهود بسيط.
أشهر الأعراض
1. ألم منتشر في الجسم
في العضلات
حول المفاصل
في الرقبة والظهر والكتفين
2. إجهاد وإرهاق شديد
حتى بعد النوم.
3. اضطراب النوم
صعوبة في النوم أو نوم غير مريح.
4. صداع متكرر
5. مشاكل في التركيز والذاكرة
تسمى ضباب الدماغ.
6. آلام في البطن أو القولون العصبي
هل هو مرض خطير
لا يسبب شلل
لا يؤدي
لا يهدد الحياة
هو مرض مزعج لكنه ليس خطير.
ما سببه
الأسباب غير واضحة تماما لكن توجد عوامل قد تزيد فرصة حدوثه
التوتر والضغط النفسي المزمن
قلة النوم
صدمات نفسية أو جسدية سابقة
مشكلات هرمونية
أمراض مزمنة أخرى
كيف يشخص
يشخصه طبيب الروماتيزم بعد
استبعاد الأمراض الأخرى
تقييم نقاط الألم الشهيرة
سماع التاريخ المرضي
لا يوجد تحليل واحد يؤكد المرض.
هل له علاج
لا يوجد علاج شاف نهائي لكن توجد طرق للتحسن بنسبة كبيرة
العلاج الطبي
أدوية لتسكين الألم
أدوية لتحسين النوم
بعض مضادات الاكتئاب بجرعات منخفضة لتقليل نشاط الألم العصبي
العلاج غير الدوائي الأهم
رياضة خفيفة يوميا مشى يوجا سباحة
جلسات علاج طبيعي
تحسين النوم
تجنب الضغط العصبي
تنظيم الوقت والراحة
مع الالتزام تتحسن الحالة بشكل كبير.
الفرق
أولا طبيعة المرض
الفيبروميالجيا التصلب الليفي العضلي
مرض وظيفي عصبي يعني خلل في إحساس الجهاز العصبي بالألم.
مش التهاب ومفيش تآكل في المفاصل أو العضلات.
أمراض الروماتيزم مثل الروماتويد والذئبة وغيرها
أمراض مناعية التهابية.
يحصل فيها تدمير أو التهاب حقيقي في المفاصل أو الأنسجة.
ثانيا مكان الألم وطبيعته
الفيبروميالجيا
الألم منتشر في الجسم كله الرقبة الظهر الكتف الرجلين.
الألم يتنقل من مكان لمكان.
بيزيد مع التعب والضغوط النفسية.
أمراض الروماتيزم
الألم يكون في مفاصل محددة.
يصاحبه تورم سخونة تيبس صباحي لأكثر من ساعة.
الألم ثابت في نفس المفصل غالبا.
ثالثا التحاليل
الفيبروميالجيا
التحاليل كلها طبيعية
ESR CRP RF ANA CBC
الروماتيزم
التحاليل تظهر التهابات أو أجسام مضادة مثل
ارتفاع
إيجابي RF
إيجابي ANA
نقص في بعض العناصر
رابعا شكل المفصل
الفيبروميالجيا
لا يوجد تورم حقيقي.
لا يوجد احمرار أو سخونة.
الروماتيزم
يوجد التهاب حقيقي تورم احمرار حرارة.
أحيانا تشوه المفصل مع الوقت إن لم يعالج.
خامسا الأعراض المصاحبة
الفيبروميالجيا
إرهاق شديد
صداع
اضطراب نوم
ضباب دماغ
قولون عصبي
ألم أثناء اللمس فقط
الروماتيزم
حرارة أحيانا
طفح جلدي في أمراض معينة
فقدان وزن
التهابات في العين أو الكلى حسب النوع
سادسا العلاج
الفيبروميالجيا
علاج يعتمد على
رياضة
نوم منتظم
تقليل التوتر
أدوية بسيطة
يتحسن جدا مع أسلوب الحياة.
الروماتيزم
يحتاج
أدوية مناعية
أدوية بيولوجية
متابعة مستمرة
عدم العلاج يسبب تآكل المفاصل.
خلاصة سهلة جدا
إذا كانت
التحاليل كلها سليمة
الألم منتشر ويتنقل
مفيش تورم أو حرارة
الإرهاق
يبقى غالبا فيبروميالجيا وليس روماتيزم.
أما لو
تورم
التهاب
صعوبة في حركة مفصل معين
تحاليل إيجابية
يبقى روماتيزم.
